martes, diciembre 30, 2008

Feliz Año Nuevo

Ya llego un pelín tarde para felicitaros la Navidad, pero aún estoy a tiempo de desearos un muy feliz Año 2009.
A todos los que se asoman, se asomaron y se asomarán por esta pequeña rendija bloguera, quiero desearles, de corazón, un feliz Año Nuevo.
Hasta el año que viene...

miércoles, diciembre 17, 2008

Intentando desmontar otro mito

A pesar de que el comentario de Guillermo me ha tenido toda la semana reflexionando voy a persistir en mi intento de desmontar mitos.
Esta vez se trata del "síndrome del recomendado".
Tal vez por su uso y su desconocimiento se ha terminado desvirtuando una realidad que voy a tratar de explicar tal y como yo la entiendo, y del modo en el que recuerdo haber leído alguna vez estar descrita (he intentado buscar la referencia, pero no la encuentro).
Vulgarmente se entiende por "síndrome del recomendado" a la existencia de una extraña magia que hace que en estos pacientes concurran las enfermedades más raras, las complicaciones más inverosímiles, las desgracias más desafortunadas. Y a esto yo lo siento, pero no le veo explicación científica.
Por eso me he empeñado desde hace un tiempo en explicar que algo parecido puede ocurrir, como resultado de no aplicar el mismo tipo de medicina a un paciente por el hecho de ser sanitario.
Yo mismo estuve a punto de ser objeto de esta patología. Cuando nació mi segunda hija, de una madre portadora de estreptococo, y habiendo recibido profilaxis antibiótica incompleta, el residente -muy amigo mío- me dijo: "bueno, Gonzalo, yo creo que con una dosis es suficiente, ¿no?, pasamos de hacerle análisis ni nada..."
Y yo, como ya conocía este síndrome, sin titubear le contesté: "se siente, que le hubieran puesto la segunda dosis, hay que hacerle el análisis..."
Pues bien, en el análisis se detectó una leucocitosis, con una PCR de 128 mg/l y un índice de inmaduros/totales de 0.21. Y ni yo ni los pediatras que habían ido a ver a la niño sospecharon en ningún momento que la niña estuviera infectada.
Ante los resultados de los análisis se le realizó un "completo" y se instauró tratamiento con antibiótico.
¿Qué habría pasado si no le hubiéramos hecho los análisis? Quién sabe, pero tal vez mi hija habría sido invadida hasta la médula (nunca mejor dicho) por el estreptococo y lo estaría ahora lamentando...
En fin, no sé si me he explicado con tanto rollo. El verdadero síndrome del recomendado aparece cuando no actuamos según los protocolos por estar ante un paciente sanitario.

viernes, diciembre 05, 2008

Bella

Hace poco estuve en el cine (y llegada cierta edad y cierto número de hijos esto puede considerarse un artículo de lujo). Fui a ver Bella, una película sencilla. Me conmovió. Y recordé que hace ya mucho tiempo hice una canción que se titulaba así, Bella, y creo que le va bien a la "peli". La canción se titula así porque mil veces quise escribirle una letra y lo único que me salía era la primera palabra "bella", que coincide con las dos primeras notas de la melodía.
Como además recordé que había prometido grabar en breve una canción, aquí está, recién hecha. Espero que os guste.



martes, diciembre 02, 2008

El gafe no existe

Desde hace un tiempo estoy tratando de desmontar entre la forma de pensar de mis colegas dos realidades que se me antojan poco científicas.
La primera de ellas es la del gafe. No es raro escuchar afirmaciones como la de: "seguro que estaba Fulanito de guardia, porque es gafe".
Ya ha pasado un tiempo, empiezo a peinar canas, y me he dado cuenta de que el gafe no existe: es cuestión de tiempo y guardias. Cuantas más guardias hagas en tu vida más posibilidades de que te encuentres ante un caso difícil.
Recuerdo al terminar mi residencia que me dijo una auxiliar, completamente convencida: "tú, Gonzalo, la verdad es que vaya guardias tan buenas que has tenido..."
No es que yo hiciera guardias para que se compadecieran de mí, y para que después de cada guardia me dijeran: "pobrecito, que cansado se le ve al pobre pediatra..." Pero reconozco que sienta mal cuando haces guardias (y todo aquél que las hace sabe lo que suponen) que alguien piense que te has pasado la noche durmiendo (y ojalá fuera así).
Lo que sí es cierto es que hay gente más y menos estrambótica, y gente que se compadece más de sí mismo que otras, y gente que hasta cuando tiene una buena guardia le reconoce aceptarlo...
En fin, sé que es una tarea difícil. Pero al igual que estoy convencido de que la amoxicilina no cura los rinovirus, estoy convencido de que no existe el gafe.
Y si tú eres médico, y alguna vez has pensado que existe el gafe, reconsidéralo, por favor. Y si no estás de acuerdo creo que tienes los mismos argumentos para empezar a tratar los catarros con amoxicilina (como dice el viejo refrán: "Britapen y no mires a quien")
Related Posts with Thumbnails